为一体多病患者行外科手术通常要面对器官衰退，麻醉耐受性差；高血压、糖尿病等基础疾病；术后恢复慢，易发生并发症等三大难关，存在相当高的风险。

鄂州市中心医院普外I科近期收治了一位58岁的男性患者，主因“上腹部疼痛不适两月、持续性钝痛向腰部放射”入院，诊断为胆囊结石伴胆囊炎急性发作，拟行手术治疗。该患者同时合并多个内科疾病，包括：高血压、糖尿病、脑梗死、眩晕综合征、肾功能不全等。自发病以来，患者常伴有焦虑、暴躁、擅自停止口服药物、不配和治疗等抵触情绪。

为充分评估患者手术耐受性，保证患者围手术期安全，10月27日，普外I科在医务部的组织协调下，申请院内MDT（多学科诊疗模式）会诊，邀请麻醉科严国胜主任、肾病内科高国胜主任、神经内科梅炳银主任、心内科胡华兵主任、消化内科徐鹏主任、血液内科皮巧娟副主任医师等专家进行院内讨论。

会诊专家们首先一一到病房为患者查体，详细了解患者病史、生命体征、心肺功能及肢体活动等情况，后集中到普外一科电教室进行分析讨论。讨论会由普外一科胡嵩主任主持，首先由管床医生黄庆勇汇报病史，随着投影上一张张CT、磁共振、一份份检验单据的展示，现场专家纷纷发言，他们从患者既往病史、现病史、服药情况、影像、治疗依从性等到病例的疾病诊断，充分评估患者手术前后各项风险，针对各专业给予了详细的治疗方案，心血管内科、肾病内科专家还对患者的药物治疗方案提出了具体的意见，避免不合理用药情况的发生。

今天的MDT讨论给患者的后续治疗制定了周密、科学、最佳的治疗方案，对患者早日康复起到促进作用，得到患者及家属的积极配合和充分信任。

MDT是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式，针对某一种或某一疾病系统疾病，由多学科专家形成相对固定的专家组，提出综合诊疗意见的模式，通过多学科会诊，针对具体患者制定个性化治疗方案，提高诊疗效率和患者的满意度，为患者提供“一站式”的诊疗服务，提高临床诊治质量，大大改善患者就医体验，不仅就医流程得到优化，有效缩短等候时间，而且也避免了患者在多科室之间辗转求医的艰辛，实现医患双赢局面。

来源：鄂州市中心医院宣传科

编辑：邱菁