美年大健康新项目上线:冠状动脉钙化积分检测—心肺联筛

08-11 11:10  

中国心血管患病人数达 

3.3亿 

心血管疾病已成为威胁生命的头号杀手

根据《中国心血管病健康和疾病报告2019》数据显示,我国心脑血管疾病患病人数3.3亿,冠心病患者1100万,并仍处于上升趋势。冠心病可能导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适,严重时导致心肌梗死、心力衰竭、猝死。因此对于冠心病的筛查和预防尤其重要。

随着近年来医学影像技术以及AI人工智能技术的快速发展,冠状动脉钙化积分评估越来越成为冠心病筛查的重要手段之一。

与传统冠心病筛查方法相比,该项目仅需一次低剂量CT平扫,无需注射造影剂。直观量化冠状动脉钙化情况,适用于冠心病的早期筛查,可提前发现心梗风险。

多个研究机构联合发布了专家共识,认为冠脉钙化积分可以量化评估心血管健康状况,并对冠心病风险提出预警;并把冠脉钙化积分检查作为无创高效、可重复度高的冠心病风险检查方法进行重点推荐。

众所周知,心血管疾病的病变基础是动脉硬化和动脉粥样硬化,它是一种缓慢进展的疾病,病程长达几年甚至几十年,其间大部分时间可能没有临床症状。其年龄跨度大,发生率非常高,即使是青春期和成年早期的年轻人,都可能出现动脉粥样硬化的早期病变(血管内皮功能损伤和/或脂质沉积)。随着年龄的增加,各种危险因素的持续影响,动脉粥样硬化的程度逐渐加重,通常40岁以后诱发心血管事件并逐步升高。现已公认动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,但它并不是一个连续的过程,而是跳跃性的。一段静止期之后,在某些因素的作用下可突然进展,如此反复、逐渐加重。

心血管疾病对我们正常生活的影响如此之大,作为心血管疾病中最重要的疾病类型:冠心病,其能否提前预防就成了我们最为关心的问题了。依据国内外先进经验及知名心血管领域专家研究表明:随着冠状动脉CT在临床广泛应用,发现冠状动脉钙化(CAC)对预测显著的冠状动脉狭窄具有高敏感性和适度特异性。研究者认为,钙含量的异常可预示患者发生未来事件的更高风险,应当予以更积极的预防性治疗。经过心血管治疗领域诸多专家的评判形成的共识,2020年美国国家脂质协会科学声明,CAC(冠状动脉钙化)预测心血管风险最佳。

什么是冠状动脉钙化积分?

冠状动脉钙化积分(coronary artery calcification score,CACS)是计算冠状动脉钙化程度的一项有效量化指标,钙化提示血管已发生不同程度狭窄,反映动脉粥样硬化的进程,对冠心病诊断有重要作用。

冠状动脉钙化积分的优势

1、检测更精确全面

龙佑健康体检中心积极引入目前国际领先的CT冠脉钙化积分检测技术,专注于冠状动脉的健康检测,能够提前5-10年预测冠心病心梗风险,适用于40岁及以上年龄,有吸烟饮酒史,三高病史的人群。区别于传统的预测方式,非门控钙化积分检测,是采用国际领先的Agatston方法进行积分计算,精算结果更精准,参考维度更加全面。

2、低剂量辐射,让检测更安全

胸部螺旋CT检查+钙化积分测评检查,是肺部和心脏疾病的常用检查方法,亦是纵隔病变的首选检查方法。通过进行胸部螺旋CT平扫,可以检查出肺部是否有炎症、结核、肿瘤、脓肿,以及是否有支气管扩张、是否有气胸、胸腔积液,还能够判断胸膜是否有增厚,以及占位性病变。使用低剂量螺旋CT筛查早期肺癌,可发现比X光片高三倍的肺部小结节,可使早期肺癌的死亡率下降至20%。在心脏检查方面,可以通过心脏CT检查了解您的冠脉血管情况,结合非门控钙化积分检测,可以让您在享有低剂量、高速度、更清晰、更准确的医学影像检查的同时对您的心脏利用人工智能技术定量分析血管钙化,得出冠脉钙化积分,预测心血管疾病的风险并指导治疗。

为什么要做冠状动脉钙化积分?

冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的一种类型,也常被认为是冠状动脉粥样硬化存在的标志。钙化的程度,与冠状动脉粥样硬化病变的范围、累及到冠状动脉的分支数、以及狭窄程度等存在一定的相关性。

研究表明,冠状动脉钙化作为冠心病新的独立危险因素,特别是对于无症状的中危人群,可以有效评估冠状动脉有无钙化和钙化程度,从而预测风险。

不同类型人群的钙化积分评估

冠脉钙化积分的检出对具体病例应具体分析,包括病人临床症状,心电图,冠心病危险因素,年龄及性别等。

①高龄人群

高龄人群冠状动脉钙化高积分(甚至于达 1000 分以上),而冠状动脉造影未发现有意义的狭窄,主要由于(1)动脉粥样硬化时间长,钙盐沉积量多;(2)冠状动脉粥样硬化血管重构。

②年轻人群

年轻人群 CT 检查未见冠状动脉钙化,而发生心肌梗塞,主要由于⑴动脉粥样斑块主要为含脂质为主的软斑块或/和斑块破裂新鲜血栓形成;(2)冠状动脉痉挛。

③无症状人群

心血管事件与钙化积分正相关,钙化积分可以改变危险度分层,进而改变治疗、健康策略。

④胸痛患者

首先排除阻塞性冠心病,非粥样硬化性、非梗阻性心脏病需要鉴别诊断:心肌桥、冠脉变异、冠脉痉挛、心肌内小血管病、非冠脉心脏病(心肌病、瓣膜病、心包疾病、主动脉疾病、肺内疾病),钙化积分CT的目的是评估钙化斑块负荷,估算与冠脉血流受限的连续,存在钙化斑块可确定粥样硬化的存在,但是不一定影响血流,积分越高,冠心病程度可能越大。积分>150诊断阻塞性冠心病的敏感性和特异性为80%。

美年大健康创新项目——冠状动脉钙化积分

随着我国冠心病发病率逐年增加,且出现年轻化趋势,提高冠心病风险预防,及时进行冠心病早筛是十分必要的,尤其是高血压、高血脂、高血糖、糖尿病、吸烟、多应酬等人群,定期进行冠状动脉钙化积分检查,可以及时评估冠状动脉健康状况。

此项目已在鄂州美年大健康引进,广大市民朋友可按需体验。

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